Bọc răng sứ cho răng hô vẩu: khi nào nên, khi nào không?

Chào Mai

Bọc răng sứ là phương pháp mài đi một phần răng thật và chụp mão sứ lên trên, giúp răng trông thẳng đều hơn. Tuy nhiên, bọc sứ chỉ cải thiện được hô vẩu nhẹ do răng mọc chìa ra ngoài. Nếu hô do cấu trúc xương hàm hoặc hô nặng, bạn cần niềng răng hoặc phẫu thuật hàm, vì mão sứ không điều chỉnh được xương.

• Hô có 3 dạng: do răng, do xương hàm, do cả hai. Xác định đúng dạng mới chọn được phương pháp.
• Bọc sứ chỉ hợp hô nhẹ do răng; hô do xương thì mão sứ không giải quyết được.
• Bọc sứ là phục hình, không phải chỉnh nha, nên không di chuyển chân răng.
• Ưu điểm: nhanh, cải thiện cả hình dáng lẫn màu sắc. Nhược điểm: mài răng thật không hoàn nguyên.
• Răng còn khỏe, đều màu, chỉ hô nhẹ thì niềng răng là lựa chọn bảo tồn hơn.

cần niềng răng hoặc phẫu thuật hàm, vì mão sứ không điều chỉnh được xương.

Ba dạng răng hô vẩu và vì sao phải phân biệt trước khi bọc sứ

Ba dạng răng hô vẩu gồm hô do răng, hô do xương hàm và hô kết hợp cả răng lẫn xương. Việc phân biệt chính xác từng dạng giúp lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, vì chỉ hô do răng mức độ nhẹ mới có thể cải thiện bằng bọc răng sứ.

• Hô do răng: xương hàm bình thường nhưng răng cửa hàm trên chìa ra trước. Đây là dạng duy nhất có thể cân nhắc bọc sứ, nếu nhẹ.
• Hô do xương hàm: răng mọc thẳng nhưng xương hàm trên nhô ra so với mũi và trán. Mão sứ không tác động tới xương nên không cải thiện góc nghiêng mặt.
• Hô do cả răng và xương: dạng phức tạp nhất, thường cần niềng kết hợp phẫu thuật hàm.

Bác sĩ cần chụp X-quang và phim sọ nghiêng để xác định dạng hô. Theo Cleveland Clinic, răng cửa hàm trên chìa quá 2mm là hô (overjet), và mão sứ chỉ giúp che bớt chứ không sửa được nguyên nhân bên dưới (Cleveland Clinic).

Bác sĩ cần chụp X-quang và phim sọ nghiêng để xác định dạng hô.

Khi nào nên bọc răng sứ cho răng hô vẩu?

Nên bọc răng sứ cho răng hô vẩu khi tình trạng hô nhẹ, chủ yếu do thân răng nghiêng hoặc hình thể răng, khớp cắn vẫn ổn định và đủ điều kiện mài răng. Nếu hô do xương hàm hoặc sai khớp cắn nặng, niềng răng hoặc phẫu thuật thường là lựa chọn phù hợp hơn.

• Hô nhẹ do răng, chủ yếu hai răng cửa hơi chìa, khớp cắn không sai lệch nhiều.
• Răng đã có khuyết điểm khác cần phục hình: sứt mẻ, xỉn màu nặng, mòn men nhiều.
• Răng thưa hoặc lệch nhẹ kèm hơi vẩu, cần cải thiện cả hình dáng và màu sắc.
• Khách cần cải thiện thẩm mỹ gấp và đã hiểu rõ đánh đổi về mô răng thật.

Trường hợp chống chỉ định

Bọc răng sứ không được chỉ định cho răng hô vẩu do sai lệch xương hàm, răng hô quá mức, khớp cắn phức tạp hoặc người mắc bệnh lý răng miệng chưa được điều trị. Trong các trường hợp này, niềng răng hoặc phẫu thuật hàm thường là phương pháp phù hợp hơn.

• Hô do xương hàm hoặc do cả răng và xương: mão sứ không chỉnh được xương, kết quả có thể vẫn trông hô.
• Hô trung bình đến nặng: phải mài rất nhiều mô răng, làm răng yếu và dễ viêm tủy.
• Răng còn khỏe, đều màu, không khuyết điểm nào khác: mài đi rất phí, nên ưu tiên niềng răng.
• Sai khớp cắn nhiều, răng lung lay, viêm nha chu: cần điều trị trước.
• Người dưới 17 tuổi: răng và xương hàm chưa ổn định.

Bọc răng sứ không được chỉ định cho răng hô vẩu do sai lệch xương hàm,

Ưu và nhược điểm cần lưu ý

Bọc răng sứ cho răng hô vẩu giúp cải thiện thẩm mỹ, che khuyết điểm và rút ngắn thời gian điều trị. Tuy nhiên, phương pháp này chỉ phù hợp với trường hợp hô nhẹ do răng, cần mài răng thật và không khắc phục được hô do xương hàm.

Ưu điểm:

• Thời gian ngắn, thường 2 đến 5 ngày, không phải đeo khí cụ.
• Cải thiện đồng thời hình dáng, độ đều và màu sắc răng.

Nhược điểm và rủi ro:

• Mài răng thật vĩnh viễn, và bọc sứ cho răng hô phải mài nhiều hơn bình thường vì cần kéo trục răng vào trong.
• Mài sâu dễ lộ ngà, ê buốt kéo dài, nguy cơ viêm tủy và phải điều trị tủy.
• Mất nhiều mô răng khiến răng yếu, dễ nứt vỡ; mão sứ cần làm lại sau nhiều năm.
• Chạy theo thẩm mỹ mà bỏ qua khớp cắn có thể gây cộm, đau khớp hàm.

Chi phí tham khảo

Chi phí phụ thuộc loại răng sứ, số răng bọc và tình trạng răng:

• Bọc sứ tính theo từng răng, càng nhiều răng chìa thì tổng chi phí càng cao.
• Răng toàn sứ chi phí cao hơn sứ kim loại nhưng bền màu, không đen viền nướu.
• Cần điều trị tủy trước khi bọc thì phát sinh thêm chi phí.

Đây là khung giá tham khảo, chi phí cuối theo chỉ định sau thăm khám. Xem thêm chi phí chỉnh răng hô để so sánh hai hướng điều trị.

Với riêng trường hợp của Mai

Hai răng cửa hơi chìa như bạn mô tả có thể là hô nhẹ do răng, thuộc nhóm có khả năng bọc sứ. Nhưng cũng có thể chìa do xương hàm, chỉ chụp phim mới xác định được.

Khi tới khám, bác sĩ chụp X-quang và phim sọ nghiêng để xác định dạng hô và mức độ chìa. Nếu hô nhẹ do răng và răng đã có khuyết điểm khác thì bọc sứ hợp lý; nếu răng còn khỏe và đều màu, bác sĩ thường khuyên niềng để giữ răng thật; nếu hô do xương hàm thì bọc sứ không giải quyết được.

Trước khi quyết định ở bất kỳ nha khoa nào, bạn nên hỏi rõ ba điều: hô của tôi do răng hay do xương, phải mài bao nhiêu, có phải lấy tủy không. Bạn có thể gửi ảnh cười và ảnh nghiêng qua Zalo để bác sĩ đánh giá sơ bộ trước khi đặt lịch khám.

Bài viết liên quan

• Niềng răng vổ: những điều bạn nên biết
• 2 răng cửa bị vẩu phải khắc phục thế nào?
• Chi phí chỉnh răng hô hết bao nhiêu tiền?
• Dịch vụ bọc răng sứ thẩm mỹ