Trồng răng sứ bị đau do đâu? Khi nào cần kiểm tra?

Trồng răng sứ bị đau do cùi răng hoặc tủy bên dưới bị tổn thương, mão sứ không khít, khớp cắn sai hoặc nướu quanh răng đang có vấn đề. Nếu chỉ ê nhẹ sau khi mới làm và giảm dần, khách hàng có thể tiếp tục theo dõi. Đau kéo dài, tăng dần, đau khi cắn hoặc tự đau cần được bác sĩ kiểm tra nguyên nhân.

• Đau khi cắn: cần kiểm tra khớp cắn và độ cao của mão sứ.
• Ê nóng lạnh: cần đánh giá cùi răng, tủy hoặc vùng chân răng bị lộ.
• Đau tự phát, đau về đêm: cần kiểm tra tủy răng bên dưới.
• Giắt thức ăn, đau nướu, có mùi: cần kiểm tra độ khít của mão sứ.
• Răng sứ đã sử dụng ổn định lâu ngày rồi mới đau không còn là phản ứng thích nghi sau khi mới làm.

1. Kiểu đau nào giúp xác định răng sứ đang gặp vấn đề gì?

Đau khi cắn hướng nhiều đến khớp cắn hoặc lực tác động lên mão; ê nóng lạnh cần kiểm tra cùi răng và tủy; đau tự phát hoặc về đêm cần đánh giá tủy sâu hơn. Nếu đau kèm sưng, mủ, giắt thức ăn hoặc mùi khó chịu, bác sĩ cần kiểm tra cả mão sứ và mô nướu xung quanh.

Khách hàng có thể đối chiếu:

Merck Manual cho biết đặc điểm cơn đau là một dữ kiện quan trọng khi đánh giá đau răng: đau chỉ xuất hiện sau nóng/lạnh khác với đau kéo dài sau kích thích hoặc đau tự phát.

Với chị Mai, hai dữ kiện quan trọng nhất hiện tại là đau khi cắn và cảm giác chiếc răng sứ chạm trước. Vì vậy, khớp cắn là một trong những yếu tố cần được kiểm tra đầu tiên.

Các kiểu đau sau trồng răng sứ và nguyên nhân cần kiểm tra

2. Vì sao chị Mai chỉ đau khi cắn vào chiếc răng sứ?

Chị Mai đau khi cắn vì chiếc răng sứ có dấu hiệu chạm răng đối diện sớm hơn các răng khác, khiến lực nhai tập trung nhiều vào răng vừa phục hình. Bác sĩ vẫn cần kiểm tra trực tiếp khớp cắn, độ khít của mão và răng thật bên dưới trước khi kết luận đây là nguyên nhân duy nhất.

Khi mão sứ cao hơn mức phù hợp, chiếc răng đó có thể nhận lực trước mỗi lần hai hàm khép lại.

Chị Mai có thể cảm thấy:

• Răng sứ “cao” hơn.
• Cắn hai hàm thấy chiếc này chạm đầu tiên.
• Bình thường ít đau nhưng nhai thức ăn lại nhức.
• Răng có cảm giác cộm hoặc tức.

Với chị Mai, không nên cố nhai nhiều để chờ răng “quen dần” nếu cảm giác chạm trước vẫn rõ. Kiểm tra khớp cắn sẽ giúp xác định có cần điều chỉnh hay phải tìm nguyên nhân khác.

Khách hàng muốn tìm hiểu rộng hơn về cảm giác trong các phương pháp phục hình có thể tham khảo bài trồng răng giả cố định có đau không.

Răng sứ cao gây đau khi cắn và cảm giác cộm khớp cắn

3. Những nguyên nhân nào khiến răng sứ bị đau?

Răng sứ bị đau do bốn nhóm nguyên nhân chính: tổn thương ở răng thật hoặc tủy, mão sứ hở hoặc không khít, khớp cắn chưa phù hợp và viêm hoặc tụt nướu quanh răng. Mỗi nhóm tạo kiểu đau khác nhau, vì vậy cần xác định nguyên nhân trước khi quyết định chỉnh mão, điều trị tủy hay làm lại phục hình.

Răng thật hoặc tủy bên dưới bị tổn thương

Mão sứ chỉ bao phủ bên ngoài. Răng thật và tủy vẫn có thể phát sinh vấn đề bên dưới.

Các biểu hiện đáng chú ý gồm:

• Ê nóng lạnh kéo dài.
• Đau âm ỉ.
• Đau tự phát.
• Đau về đêm.
• Đau tăng dần.

Nếu chị Mai xuất hiện thêm đau tự phát hoặc đau về đêm, bác sĩ cần kiểm tra tủy thay vì chỉ điều chỉnh khớp cắn.

Mão sứ bị hở hoặc không khít

Khe hở giữa mão và răng thật có thể khiến:

• Thức ăn giắt vào.
• Mảng bám tích tụ.
• Nướu viêm.
• Răng bên dưới có nguy cơ sâu.
• Xuất hiện mùi khó chịu.

Cleveland Clinic lưu ý mão không vừa khít có thể giữ vi khuẩn và làm tăng nguy cơ sâu răng.

Nếu chị Mai vừa đau nướu vừa có mùi hoặc thường xuyên giắt thức ăn, có thể tham khảo thêm bài trồng răng giả bị hôi.

Khớp cắn chưa phù hợp

Mão cao hoặc điểm chạm không đều khiến lực nhai tập trung quá nhiều vào một răng.

Đây hiện là nhóm đáng chú ý nhất trong trường hợp chị Mai, bởi triệu chứng chính của chị là đau khi nhai và cảm giác răng chạm trước.

Nướu hoặc vùng cổ răng có vấn đề

Tụt nướu hoặc viêm nướu quanh viền mão có thể khiến vùng chân răng:

• Ê buốt.
• Chảy máu.
• Nhạy cảm nóng lạnh.
• Khó chịu khi vệ sinh.

Nếu vùng viền phục hình của chị Mai xuất hiện đường tối hoặc thay đổi màu, có thể tìm hiểu thêm nội dung trồng răng sứ bị đen chân răng.

Các nguyên nhân khiến răng bọc sứ bị đau nhức

4. Mới làm răng sứ bị đau và dùng lâu rồi mới đau khác nhau thế nào?

Răng mới bọc sứ có thể ê hoặc nhạy cảm nhẹ trong giai đoạn đầu và triệu chứng phải giảm dần; răng đã dùng ổn định nhiều tháng hoặc nhiều năm rồi mới đau cần được tìm nguyên nhân mới phát sinh. Đau xuất hiện muộn không nên được giải thích bằng việc răng vẫn đang “làm quen” với mão sứ.

Cleveland Clinic cho biết sau đặt mão có thể xuất hiện nhạy cảm tạm thời, đặc biệt với nóng/lạnh; tuy nhiên đau đủ nhiều để ảnh hưởng giấc ngủ không được xem là phản ứng thông thường.

Với chị Mai mới bọc được 5 ngày, thời gian ngắn không đồng nghĩa mọi cảm giác đau đều có thể chờ.

Do chị đau có điều kiện rất rõ: mỗi khi cắn, việc kiểm tra khớp cắn có giá trị hơn chỉ tiếp tục đếm số ngày.

Phân biệt răng sứ mới làm bị đau và răng sứ dùng lâu mới đau

5. Răng sứ bị đau cần xử lý như thế nào theo nguyên nhân?

Răng sứ bị đau phải được xử lý theo đúng nguyên nhân: mão cao cần kiểm tra và điều chỉnh khớp cắn, mão hở cần đánh giá độ khít, tủy tổn thương cần điều trị nội nha và viêm nướu cần xử lý vùng mô quanh răng. Thuốc giảm đau chỉ làm dịu triệu chứng, không sửa được nguyên nhân cơ học hoặc bệnh lý bên dưới.

Với chị Mai, bước hợp lý đầu tiên là kiểm tra xem chiếc răng sứ có đang chạm cao hay không.

Nếu khớp cắn bình thường nhưng chị vẫn đau, bác sĩ cần tiếp tục đánh giá tủy, độ khít của mão và mô quanh răng.

Khách hàng muốn phân biệt với những dạng phục hình khác có thể tham khảo thêm nội dung trồng răng giả bị đau.

6. Chị Mai có thể làm gì tạm thời trước khi đi kiểm tra?

Chị Mai nên giảm lực nhai lên chiếc răng đang đau, vệ sinh sạch vùng quanh mão và tránh đồ quá cứng hoặc quá nóng, lạnh nếu làm triệu chứng tăng. Đây chỉ là biện pháp giảm khó chịu tạm thời; nếu nguyên nhân là mão cao, mão hở hoặc tủy bị tổn thương thì cần nha sĩ xử lý trực tiếp.

Trong thời gian chờ kiểm tra, chị Mai có thể:

• Nhai sang bên còn lại.
• Chọn thức ăn mềm.
• Dùng chỉ nha khoa nhẹ nhàng để loại bỏ thức ăn mắc.
• Giữ vùng viền mão sạch.
• Tránh món quá nóng/lạnh nếu gây ê.
• Sử dụng thuốc giảm đau theo hướng dẫn phù hợp nếu cần.

ADA khuyến nghị với đau răng có thể súc miệng bằng nước ấm và nhẹ nhàng dùng chỉ nha khoa để loại bỏ thức ăn mắc; không đặt aspirin trực tiếp lên răng hoặc nướu vì có thể gây tổn thương mô.

Chị Mai cũng không nên tự mài hoặc chỉnh mão sứ tại nhà.

7. Khi nào răng sứ bị đau cần kiểm tra sớm?

Răng sứ cần được kiểm tra sớm khi đau tăng dần, đau rõ khi cắn kéo dài, đau tự phát hoặc về đêm, kèm sưng, mủ, sốt, mão lỏng hoặc giắt thức ăn liên tục. Răng đã dùng ổn định lâu ngày rồi mới đau cũng cần được đánh giá thay vì tiếp tục tự giảm đau tại nhà.

Các dấu hiệu cần chú ý gồm:

• Đau tăng thay vì giảm.
• Đau khi cắn kéo dài.
• Răng có cảm giác chạm trước.
• Đau tự phát dù không ăn uống.
• Đau làm khó ngủ hoặc thức giấc ban đêm.
• Ê nóng lạnh kéo dài.
• Nướu sưng hoặc có mủ.
• Có mùi/vị bất thường.
• Mão sứ có cảm giác lỏng.
• Khó nhai bình thường.

Merck Manual cho biết đau tự phát hoặc kéo dài sau kích thích cần được đánh giá tủy; đau liên tục tăng khi nhai hoặc gõ vào răng cũng có thể xuất hiện khi viêm đã ảnh hưởng vùng quanh chóp răng.

Với chị Mai, cảm giác chiếc răng sứ chạm trước và đau mỗi lần cắn đã đủ lý do để chị quay lại kiểm tra khớp cắn, không cần chờ đến khi đau dữ dội mới đi khám.

Trồng răng sứ bị đau do răng thật hoặc tủy bên dưới bị tổn thương, mão sứ không khít, khớp cắn sai hoặc nướu quanh răng đang có vấn đề. Hai thông tin giúp khoanh vùng nguyên nhân nhanh nhất là cơn đau xuất hiện khi nào và răng sứ đã được làm bao lâu.

Với chị Mai, đau chủ yếu khi cắn và cảm giác răng sứ chạm trước là lý do nên kiểm tra khớp cắn. Nếu khớp cắn không phải nguyên nhân, bác sĩ cần tiếp tục đánh giá mão sứ, cùi răng và tủy bên dưới.

Khách hàng gặp tình trạng tương tự chị Mai có thể đến Nha khoa Smile One để bác sĩ kiểm tra khớp cắn, độ khít của mão và tình trạng răng thật, từ đó xác định nguyên nhân trước khi lựa chọn phương án xử lý.