Lệch khớp cắn có niềng được không? Cách điều trị từng mức độ

Chào chị Thanh Hằng,

Cách khắc phục lệch khớp cắn phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ sai lệch của từng trường hợp. Các phương pháp điều trị phổ biến gồm niềng răng, bọc răng sứ, phẫu thuật chỉnh hàm hoặc kết hợp niềng răng với phẫu thuật hàm để đưa khớp cắn về vị trí chuẩn. Tuy nhiên, các trường hợp sai khớp cắn do xương hàm nặng thường không thể khắc phục hoàn toàn bằng niềng răng đơn thuần và cần được bác sĩ chuyên khoa thăm khám, đánh giá cụ thể.

• 4 phương pháp khắc phục: niềng răng, bọc sứ, phẫu thuật chỉnh hàm, kết hợp phẫu thuật + niềng.
• Phân biệt theo nguyên nhân: lệch do RĂNG → niềng/bọc sứ; lệch do XƯƠNG HÀM → phẫu thuật.
• Độ tuổi phẫu thuật: chỉ thực hiện khi đủ 18 tuổi – khi xương hàm đã phát triển hoàn thiện.
• Chi phí tham khảo: niềng 20-90 triệu / bọc sứ 3-10 triệu/răng / phẫu thuật 60-120 triệu.

1. 4 dạng lệch khớp cắn thường gặp

4 dạng lệch khớp cắn thường gặp gồm khớp cắn hô (loại II), khớp cắn móm (loại III), khớp cắn sâu và khớp cắn hở. Đây là những sai lệch về tương quan giữa hàm trên và hàm dưới, có thể ảnh hưởng đến thẩm mỹ khuôn mặt, khả năng ăn nhai và phát âm. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp đều có thể được cải thiện hiệu quả bằng niềng răng hoặc kết hợp phẫu thuật hàm đối với các ca nặng.

• Khớp cắn ngược (móm): răng hàm dưới phủ ngoài hàm trên – khuôn mặt mất cân đối, có dáng “mặt lưỡi cày”.
• Khớp cắn sâu: răng hàm trên che phủ hơn 1/3 răng hàm dưới khi cắn – hàm dưới khuất nhìn nghiêng.
• Khớp cắn chéo: răng hai hàm lệch tâm, thò thụt không đều – khi cười răng lộ lộn xộn.
• Khớp cắn hở: răng cửa 2 hàm không chạm nhau khi khép miệng – có thể nhìn thấy lưỡi.

2. 4 phương pháp khắc phục lệch khớp cắn

4 phương pháp khắc phục lệch khớp cắn phổ biến hiện nay gồm niềng răng, bọc răng sứ, phẫu thuật hàm và kết hợp niềng răng với phẫu thuật. Niềng răng là lựa chọn tối ưu cho đa số trường hợp do chỉnh được nguyên nhân từ răng và khớp cắn. Tuy nhiên, các trường hợp lệch khớp cắn nặng do xương hàm phát triển bất thường có thể cần phẫu thuật để đạt hiệu quả lâu dài và ổn định.

2.1. Niềng răng (cho 80-90% ca lệch do răng)

Niềng răng khắc phục lệch khớp cắn bằng cách sử dụng mắc cài hoặc khay Invisalign tạo lực kéo từ từ, đưa răng về đúng vị trí và điều chỉnh khớp cắn. Đây là phương pháp được nha sĩ khuyên dùng nhất vì hiệu quả cao, an toàn và bảo tồn răng thật. Tuy nhiên chỉ áp dụng cho lệch do răng – không hiệu quả với lệch do cấu trúc xương hàm.

Phù hợp với: lệch khớp cắn do RĂNG (răng chen chúc, lệch lạc, hô móm nhẹ – không phải do xương).

Thời gian: 1-3 năm tùy mức độ. Chi phí: 20-90 triệu/2 hàm.

Loại niềng: mắc cài kim loại, mắc cài sứ, mắc cài tự buộc, hoặc Invisalign trong suốt.

2.2. Bọc răng sứ thẩm mỹ (cho ca nhẹ)

Bọc răng sứ thẩm mỹ khắc phục lệch khớp cắn bằng cách mài nhỏ cùi răng và gắn mão sứ lên trên – phục hồi hình dáng và vị trí răng. Đây là phương pháp cho kết quả thẩm mỹ tức thì chỉ trong 1-2 tuần vì không cần đợi răng dịch chuyển. Tuy nhiên cần mài đi mô răng thật, chỉ áp dụng cho ca lệch nhẹ do răng – không hiệu quả với lệch do xương hàm.

Phù hợp với: lệch khớp cắn NHẸ do răng – khi khách hàng muốn điều trị nhanh trong 1-2 tuần.

Thời gian: 1-2 tuần (2-3 buổi hẹn). Chi phí: 3-10 triệu/răng tùy chất liệu sứ.

Lưu ý: không áp dụng cho lệch do xương hàm hoặc lệch nặng – sẽ không hiệu quả và phải mài quá nhiều mô răng thật.

2.3. Phẫu thuật chỉnh hàm (cho ca nặng do xương)

Phẫu thuật chỉnh hàm khắc phục lệch khớp cắn bằng cách cắt một phần xương hàm trên hoặc hàm dưới và cố định lại bằng nẹp vít titanium. Đây là phương pháp duy nhất xử lý triệt để lệch do cấu trúc xương hàm vì không can thiệp đến răng được. Tuy nhiên chỉ áp dụng khi khách hàng đủ 18 tuổi – khi xương hàm đã phát triển hoàn thiện, và đòi hỏi tay nghề bác sĩ rất cao.

Phù hợp với: lệch khớp cắn nặng do XƯƠNG HÀM (móm nặng, hô do hàm, lệch hàm rõ rệt) – khách hàng đã đủ 18 tuổi.

Thời gian: phẫu thuật 3-5 giờ + phục hồi 4-6 tuần. Chi phí: 60-120 triệu.

Lưu ý: yêu cầu tay nghề bác sĩ rất cao và cần thăm khám chụp CT trước phẫu thuật.

2.4. Kết hợp phẫu thuật và niềng răng (cho ca phức tạp)

Kết hợp phẫu thuật và niềng răng khắc phục lệch khớp cắn cho ca có CẢ răng lệch lạc VÀ xương hàm sai cấu trúc. Quy trình gồm 3 giai đoạn: niềng 6-12 tháng để dàn răng → phẫu thuật chỉnh hàm → niềng tiếp 6-12 tháng hoàn thiện khớp cắn. Đây là phương pháp triệt để nhất cho ca phức tạp nhưng tốn nhiều thời gian và chi phí cao.

Phù hợp với: lệch khớp cắn rất nặng – vừa có răng lệch lạc vừa có xương hàm sai cấu trúc.

Thời gian: tổng 2-3 năm (niềng trước + phẫu thuật + niềng sau).

Chi phí: 80-200 triệu tùy loại niềng và độ phức tạp phẫu thuật.

Nguồn tham khảo: AAO – Hiệp hội Chỉnh nha Hoa Kỳ và Vinmec – Tác hại và cách điều trị lệch khớp cắn.

3. Bảng so sánh 4 phương pháp khắc phục lệch khớp cắn

Bảng so sánh 4 phương pháp giúp khách hàng nhanh chóng nắm được sự khác biệt về đối tượng phù hợp, thời gian và chi phí. Tùy tình trạng và ngân sách, có thể chọn phương pháp phù hợp nhất – tuy nhiên cần tham vấn bác sĩ trước khi quyết định cuối cùng.

4. Liên hệ Smile One để được tư vấn chỉnh nha

Smile One hỗ trợ tư vấn miễn phí chỉnh nha với Bs Tuấn Dương ICOI Hoa Kỳ tại 3 cơ sở Hà Nội: Vạn Phúc Hà Đông, Cầu Giấy, hoặc Thanh Xuân. Bác sĩ sẽ chụp X-quang đánh giá nguyên nhân lệch khớp cắn và tư vấn phương pháp phù hợp nhất. Tham khảo bảng giá niềng răng chi tiết với trả góp 0% lãi suất qua 23 ngân hàng đối tác.