Các bệnh về lưỡi: Nguyên nhân & Cách chữa trị

Bệnh về lưỡi là gì?

Lưỡi là một cơ bắp linh hoạt, có chức năng quan trọng trong việc nhai, nuốt và phát âm. Khi gặp vấn đề, lưỡi có thể bị đau, sưng tấy hoặc khó cử động, khiến các hoạt động ăn uống và giao tiếp trở nên khó khăn. Ngoài ra, những thay đổi về màu sắc hoặc kết cấu bề mặt lưỡi - chẳng hạn như lưỡi trắng bệch, có vết nứt hay mảng lở - cũng có thể gây cảm giác lạ lẫm, thậm chí làm bạn lo lắng khi không rõ nguyên nhân.

Phần lớn các vấn đề về lưỡi không đáng lo ngại và có thể tự khỏi, nhưng đôi khi đây là dấu hiệu cảnh báo một số bệnh lý nghiêm trọng hơn. Nếu bạn gặp phải triệu chứng nặng hoặc tình trạng kéo dài hơn vài tuần, nên thăm khám bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Các bệnh về lưỡi có cảnh báo về bệnh gì hay không?

Lưỡi có thể phản ánh tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn thông qua những thay đổi về hình dạng, cảm giác và chức năng. Ví dụ:

• Lưỡi đau thường là dấu hiệu do bạn vừa uống đồ uống quá nóng hoặc bị tổn thương cơ học.

• Lưỡi sưng hoặc to bất thường có thể cảnh báo phản ứng dị ứng, thiếu hụt dinh dưỡng (như thiếu vitamin B12 hoặc sắt) hoặc thậm chí khối u.

• Thay đổi màu sắc (lưỡi nhợt nhạt, đỏ tươi hoặc tối màu) đôi khi liên quan đến các tình trạng như thiếu máu, viêm nhiễm hoặc nhiễm khuẩn.

• Bề mặt lưỡi gồ ghề, có vết nứt có thể phản ánh tình trạng viêm lưỡi bản đồ, nấm candida hoặc các rối loạn khác.

Nếu bạn không chắc nguyên nhân hoặc triệu chứng kéo dài hơn vài tuần, hãy đến khám bác sĩ để được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời.

Triệu chứng của các bệnh về lưỡi

Các dấu hiệu thường gặp khi lưỡi gặp vấn đề bao gồm:

• Lưỡi to hoặc sưng: Lưỡi có thể phồng lên, trông to bất thường so với bình thường.

• Khó cử động lưỡi: Gặp trở ngại khi nói, nuốt hoặc di chuyển lưỡi trong miệng.

• Mất vị giác hoàn toàn hoặc một phần: Không còn cảm nhận được vị ngọt, chua, mặn, đắng hoặc umami.

• Thay đổi màu sắc: Lưỡi có thể chuyển sang màu trắng, vàng, đỏ thẫm, tím, nâu hoặc đen.

• Thay đổi kết cấu bề mặt: Lưỡi có thể trở nên nhẵn bóng, xuất hiện các mảng gồ ghề hoặc lông tơ nhỏ li ti.

• Đau, nhức hoặc cảm giác nóng rát: Có thể đau lan tỏa khắp lưỡi hoặc chỉ ở một vùng nhất định.

Nếu bạn gặp một hoặc nhiều triệu chứng trên và tình trạng kéo dài hơn vài tuần, nên thăm khám bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Các bệnh lý liên quan tới vấn đề về lưỡi

Dưới đây là các nhóm bệnh và rối loạn thường gặp khi lưỡi gặp vấn đề:

Lưỡi sưng to (Macroglossia)

• Acromegaly: Quá sản sinh hormone tăng trưởng dẫn tới lưỡi lớn bất thường.

• Amyloidosis: Tích tụ protein bất thường, làm lưỡi to và mép lưỡi có rìa gợn.

• Hội chứng Beckwith–Wiedemann: Rối loạn tăng trưởng bẩm sinh, trẻ có lưỡi quá khổ.

• Hội chứng Down, Hunter: Dị tật bẩm sinh kèm lưỡi phình to.

• Suy giáp (Hypothyroidism): Thiếu hormone tuyến giáp, thường gặp ở trẻ em.

• U lành tính hoặc ác tính: Lymphangioma, hemangioma (lành); lymphoma (ác) cũng có thể làm lưỡi to.

Viêm lưỡi (Glossitis)

• Nhiễm trùng: Vi khuẩn, virus hoặc nấm.

• Chấn thương miệng: Bỏng, cắn phải hoặc tổn thương cơ học.

• Thay đổi nội tiết: Chế độ hormone, mang thai hoặc dùng thuốc.

• Thiếu dinh dưỡng: Thiếu vitamin B, sắt.

• Khô miệng (Xerostomia), kích ứng do thức ăn cay hoặc thuốc lá, dị ứng với thực phẩm/thuốc.

Khó cử động lưỡi

• Dysarthria: Tổn thương thần kinh làm yếu hoặc liệt cơ nói, bao gồm cơ lưỡi.

• Glossoptosis: Lưỡi đặt quá lùi trong miệng bẩm sinh, gặp ở trẻ có bại não, Down hoặc Pierre Robin.

• Ankyloglossia (Còng lưỡi): Dây hãm lưỡi ngắn, hạn chế vận động.

Mất hoặc thay đổi vị giác

• Tổn thương nụ vị giác: Bỏng lưỡi nặng.

• Nhiễm khuẩn, virus, nấm: Ảnh hưởng chức năng vị giác.

• Tác dụng phụ thuốc: Ví dụ hóa trị.

• Tổn thương thần kinh: Ảnh hưởng dẫn truyền vị giác.

Thay đổi màu sắc và kết cấu

• Lưỡi trắng: Mảng bám do vi khuẩn, nấm candida hoặc lichen phẳng. Hiếm khi tiền ung thư (leukoplakia).

• Lưỡi vàng: Tích tụ tế bào chết.

• Lưỡi đen lông (Black hairy tongue): Vi khuẩn hoặc tế bào chết bám dày, có thể do xạ trị, thuốc lá, khô miệng.

• Lưỡi bản đồ (Geographic tongue): Mảng đỏ nhẵn, viền trắng, không lây và thường vô hại.

• Lưỡi đỏ (Strawberry tongue): Có thể do thiếu folate/B12, bệnh Kawasaki, pellagra, sốt ban đỏ, thiếu máu ác tính.

• Mảng đỏ hoặc trắng dày không mất đi: Cảnh báo nguy cơ ung thư lưỡi.

Đau và cảm giác nóng rát

• Bỏng nhiệt: Ăn uống đồ nóng.

• Loét miệng: Aphthe, mụn nước do HSV.

• Vấn đề răng miệng: Vệ sinh kém, răng giả sai khớp.

• Đau thần kinh (Glossopharyngeal neuralgia): Đau nhói vùng sau lưỡi.

• Hội chứng miệng bỏng rát (Burning mouth syndrome): Cảm giác như lưỡi và vòm miệng bị đốt, thường gặp ở phụ nữ mãn kinh trên 60 tuổi.

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào kể trên kéo dài hoặc trở nặng, nên đi khám để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Các bệnh lý về lưỡi được chẩn đoán thế nào?

Để chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây ra các bệnh lý về lưỡi, bác sĩ sẽ dựa trên những dấu hiệu thay đổi ở lưỡi kết hợp với các triệu chứng liên quan khác. Quy trình chẩn đoán thường gồm:

• Hỏi về triệu chứng: Bác sĩ sẽ đặt câu hỏi về thời gian bạn phát hiện ra vấn đề, mức độ nghiêm trọng của triệu chứng, cũng như những biện pháp bạn đã thử và kết quả như thế nào.

• Tìm hiểu thói quen và lối sống: Bác sĩ có thể hỏi về thói quen vệ sinh răng miệng, chế độ ăn uống, hút thuốc lá hay sử dụng đồ uống có cồn để xác định liệu tình trạng này có liên quan đến các yếu tố lối sống hay không.

• Khám lâm sàng: Bác sĩ sẽ trực tiếp quan sát và kiểm tra kỹ lưỡi của bạn. Trong nhiều trường hợp, việc quan sát và khám trực tiếp lưỡi là đủ để đưa ra chẩn đoán ban đầu.

• Xét nghiệm máu: Nếu bác sĩ nghi ngờ các vấn đề liên quan đến thiếu máu, thiếu vitamin hoặc khoáng chất, bạn sẽ được yêu cầu thực hiện xét nghiệm máu để xác định chính xác hơn.

• Sinh thiết lưỡi: Trong trường hợp nghi ngờ có tế bào bất thường như ung thư hoặc tiền ung thư, bác sĩ sẽ tiến hành lấy mẫu mô ở lưỡi để xét nghiệm kỹ hơn tại phòng thí nghiệm.

Các bệnh về lưỡi được chữa trị thế nào?

Việc điều trị các vấn đề về lưỡi phụ thuộc hoàn toàn vào nguyên nhân gây ra triệu chứng. Một số phương pháp thường được áp dụng bao gồm:

• Sơ cứu cơ bản: Với những tổn thương do bỏng nhiệt, chườm lạnh hoặc ngậm nước đá có thể giúp giảm đau và sưng nhanh chóng.

• Liệu pháp ngôn ngữ – vận động (Speech therapy): Được chỉ định khi có tổn thương dây thần kinh hoặc rối loạn vận động lưỡi, giúp cải thiện khả năng nói và nuốt.

• Điều trị bằng thuốc:

  • Kháng sinh khi có nhiễm khuẩn.

  • Thuốc chống nấm nếu do nấm miệng (như candida).

  • Thuốc chống viêm hoặc giảm đau theo chỉ định.

• Khám và điều chỉnh nha khoa:

  • Làm sạch chuyên sâu và điều chỉnh các bất thường răng miệng để ngăn ngừa kích ứng lưỡi.

  • Thay hoặc điều chỉnh răng giả, niềng răng nếu chúng là nguyên nhân gây tổn thương lưỡi.

Luôn tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ hoặc nha sĩ để đạt hiệu quả điều trị tốt nhất và tránh tái phát.

Cách phòng tránh các bệnh về lưỡi

Không phải tất cả các bệnh về lưỡi đều có thể ngăn ngừa, nhưng bạn hoàn toàn có thể giảm nguy cơ mắc các bệnh lý liên quan đến nhiễm trùng và viêm bằng các biện pháp sau:

• Vệ sinh răng miệng tốt: Đánh răng ít nhất hai lần mỗi ngày, kết hợp dùng chỉ nha khoa mỗi ngày để loại bỏ vi khuẩn gây bệnh.

• Vệ sinh lưỡi: Thường xuyên cạo lưỡi để giảm tích tụ vi khuẩn, giúp ngăn ngừa mảng bám và các bệnh nhiễm trùng miệng.

• Khám nha khoa định kỳ: Đi kiểm tra răng miệng và lấy cao răng thường xuyên để sớm phát hiện và điều trị các vấn đề tiềm ẩn.

• Hạn chế thuốc lá và các sản phẩm từ thuốc lá: Hút thuốc lá có thể gây loét miệng, viêm nhiễm, và làm tăng nguy cơ mắc ung thư lưỡi.

Áp dụng những biện pháp trên sẽ giúp bảo vệ lưỡi khỏe mạnh, đồng thời phòng tránh nhiều bệnh lý về răng miệng khác.

Việc nhận biết sớm các triệu chứng bất thường của lưỡi và hiểu rõ cách phòng tránh sẽ giúp bạn chăm sóc sức khỏe răng miệng một cách hiệu quả nhất. Nếu nhận thấy bất kỳ thay đổi nào kéo dài hoặc nghiêm trọng, đừng chần chừ đến gặp bác sĩ hoặc nha sĩ để được tư vấn và điều trị kịp thời. Hãy nhớ, sức khỏe tốt bắt đầu từ việc chăm sóc và bảo vệ cơ thể mỗi ngày.